Handelskammaren Mälardalen är en ideell förening för företag i Västmanlands och Örebro län samt Eskilstuna och Strängnäs kommuner. Vid årsstämman varje år väljer medlemmarna, på förslag av valberedningen, minst 36 fullmäktigeledamöter från medlemsföretagen. Fullmäktigeledamöterna väljer sedan i sin tur ett presidium (styrelse) ur fullmäktige.
Eftersom handelskammarens medlemmar finns spridda i 24 kommuner på orter med olika förutsättningar kan medlemmarna bilda lokala handelskammare som kan genomföra lokala aktiviteter, vara ett lokalt forum för informationsutbyte och affärskontakter och företräda de lokala medlemmarnas intressen.
De lokala handelskammrarna har en lokalstyrelse som består av företrädare för medlemmarna i området. Handelskammaren Mälardalen har i dagläget tre lokala handelskammare: Eskilstuna-Strängnäs, Västerås och Örebro.